Les médecins suisses encaissent chaque année des millions grâce aux remises sur les médicaments. Cela est autorisé tant que l'argent prétendument va dans des mesures de qualité. C'est ce que rapporte la NZZ. Jusqu'à 49 pour cent des rabais peuvent être conservés par les médecins, bien qu'à l'origine une interdiction de cette pratique ait été envisagée. La société Pro Medicus joue un rôle central avec sa plateforme Proqura.
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Depuis 2020, selon Pro Medicus, environ 50 millions de francs ont été reversés aux caisses d'assurance maladie – et environ 40 millions à 800 médecins, soit en moyenne 50'000 francs par personne. Selon des sources du secteur, certains médecins gagnent même plus de 100'000 francs par an – uniquement grâce à la vente de médicaments à prix réduits.
La mise en œuvre des mesures de qualité exigées reste néanmoins largement opaque. Les médecins déclarent eux-mêmes leurs mesures, Proqura ne les contrôle pas. Le Bundesamt für Gesundheit a récemment critiqué le fait que beaucoup de ces mesures sont des obligations légales ou des affirmations non fondées. Un groupe de travail doit maintenant clarifier comment la qualité peut être mieux vérifiée.
La critique vient également de l'industrie pharmaceutique: la concurrence des rabais se déroule presque uniquement au sein du système opaque de Proqura. Les fabricants n'ont donc presque plus d'incitations à baisser les prix officiels. Pourtant, ils sont piégés – ceux qui s'écartent perdent des parts de marché.
Malgré ces problèmes, la table ronde sur la modération des coûts envisage une extension du système à d'autres cabinets, hôpitaux et pharmacies. Les rabais restent cependant un jeu à somme nulle: les patients continuent de payer le prix plein – surtout avec une franchise élevée, une affaire coûteuse pour les assurés.